Zapalenie ucha u dziecka - objawy. Ból związany z zapaleniem ucha nasila się zazwyczaj dopiero po jakimś czasie - najczęściej jest to kilka dni od przeziębienia. U niemowlaka sygnałem do niepokoju jest pocieranie ucha przez długi czas, silny płacz i niekiedy gorączka. Dziecko, które skończyło już dwa lata, najczęściej będzie
Obrzęk powstaje w wyniku przedostawania się płynu (osocza) z naczyń krwionośnych rozmieszczonych w skórze i tkance podskórnej. Najczęściej obrzęk naczynioruchowy obejmuje twarz (wargi, powieki), błony śluzowe wewnątrz jamy ustnej, dłonie, stopy, obszary wokół stawów (np. nadgarstków) oraz – u chłopców – w obrębie moszny.
Starsze dzieci skarżą się na ból ucha nasilający się nocą, szumy uszne i upośledzenie słyszenia. W przypadku małych dzieci konieczne jest stosowanie kropli do uszu na receptę, zawierających antybiotyk. U starszych lekarz może zalecić obserwację i w razie potrzeby stosowanie przeciwbólowych i przeciwzapalnych kropli do uszu dla
Často sa bolesť ucha objaví u detí, najmä kvôli anatomickým rozdielom uší v porovnaní s dospelými. Nie všetky ušné infekcie vyžadujú liečbu antibiotikami, niekedy si vystačíte s domácimi receptami a voľnopredajnými liekmi. Ak je však infekcia pokročilá, lekár vám predpíše antibiotiká, ktorých užívanie je
Ból głowy u dziecka może towarzyszyć urazom głowy, a także wstrząśnieniu mózgu. Rzadsze przyczyny bólu głowy u dzieci to nadciśnienie tętnicze, zapalenie opon mózgowo – rdzeniowe, wady wzroku. Najpoważniejszymi przyczynami bólu głowy u dziecka są takie schorzenia neurologiczne jak padaczka, guzy mózgu, tętniaki i
Leki na ból ucha - krople przeciwbólowe, spray na ból ucha bez recepty w aptece internetowej drmax.pl - specjalne oferty. Sprawdź! W przypadku bólu ucha przyczyny tego stanu mogą być niezwykle zróżnicowane. W zależności od miejsca występowania głównej dolegliwości wyróżnia się bóle pierwotne oraz wtórne.
Zapalenie ucha środkowego. Jest spowodowane zakażeniem ucha środkowego. Główne objawy to ostry, pulsujący ból i pogorszenie słuchu. Jeśli proces zapalny nie zostanie zatrzymany, następuje pęknięcie błony bębenkowej i pojawia się wyciek, początkowo wydzielina jest wodnista, ale później staje się ropna i gęsta.
Ropiejące oczy to powszechna dolegliwość, która może mieć różne przyczyny. Najczęściej jest wynikiem infekcji bakteryjnej. Wygląd spojówki oka i wydzieliny u dorosłych nasuwa wstępną etiologię ropiejących oczu. W poniższym artykule przedstawimy przyczyny, a także metody radzenia sobie z tą dolegliwością również w
Domowe metody na ból ucha mogą pomóc w łagodzeniu nieprzyjemnych objawów. Nie mogą jednak zastąpić wizyty u lekarza i odpowiedniego leczenia. Zalecane są ciepłe okłady, nacieranie olejkiem kamforowym lub przyjęcie leków dostępnych bez recepty.
1. Przyczyny bólu z tyły głowy. Ból z tyłu głowy, jak i ból głowy w ogóle, to podrażnienie struktur anatomicznych, na przykład naczyń tętniczych, mięśni, zatoki żylnej, nerwów czaszkowych i rdzeniowych, opony twardej, ale również gałki ocznej, zatok przynosowych, zębów i ucha środkowego. Bóle głowy mogą być główną
IQFSLw. Zapalenie gardła u dziecka – objawy, domowe sposoby i leczenie Opublikowano: 07:59 Zapalenie gardła u dziecka pojawia się częściej niż u dorosłego. Najczęściej dochodzi do niego w okresie jesienno-zimowym, kiedy to gwałtownie spada odporność. Chorobę tę mogą powodować wirusy, bakterie i grzyby – w każdym przypadku przebiega ona trochę inaczej, jednak ich wspólnym mianownikiem jest bolące gardło. Czym się charakteryzują poszczególne jej rodzaje? Sprawdź. Zapalenie gardła u dziecka – objawyZapalenie gardła u dziecka – leczenieZapalenie gardła u dziecka – domowe sposoby Wirusowe, bakteryjne, a może grzybicze? Zapalenie gardła może przyjmować różne postaci. Każda z nich wywołuje określone objawy i każdą z nich należy inaczej leczyć. Żadna nie jest szczególnie groźna, jednak nie można traktować jej z lekceważeniem – w przeciwnym wypadku dojdzie do groźnych powikłań. Dowiedz się, czym charakteryzuje się każda z nich. Poniżej wymieniamy objawy, które sygnalizują obecność zapalenia gardła. Wirusowe zapalenie gardła Wirusowe zapalenie gardła u dziecka pojawia się znacznie częściej niż bakteryjne czy grzybicze – stanowi aż 70–85 proc. wszystkich przypadków. Mogą je wywołać: wirusy grypy i paragrypy, wirusy opryszczki, rhinowirusy, adenowirusy oraz enterowirusy. Najłatwiej jest je rozpoznać po takich symptomach, jak: ból, kłucie i pieczenie gardła, suchość w gardle i ból podczas mówienia, pogorszony nastrój, stan podgorączkowy lub gorączka (do 38,5 st.), katar i suchy kaszel, brak apetytu, łzawienie, chrypka, bóle mięśni, bóle głowy, bóle brzucha, biegunka i wymioty, powiększone węzły chłonne na szyi, zaczerwienione i obrzęknięte gardło. Objawy te pojawiają się stopniowo, dzięki czemu można odróżnić tę chorobę od grypy. Charakterystyczne dla niej są również plamki w błonie śluzowej gardła, które z czasem przekształcają się w pęcherzyki. U dzieci może pojawić się również nieżyt spojówek. Wirusowe zapalenie gardła może też występować razem z odrą, ospą wietrzną oraz różyczką. Niemowlęta w czasie tej choroby stają się bardziej płaczliwe i często wkładają paluszki do ust (tak np. przebiega zapalenie gardła u rocznego dziecka). Maluchy mogą przejść przez ten rodzaj choroby również bez gorączki. W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję: Odporność Naturell Immuno Hot, 10 saszetek 14,29 zł Odporność WIMIN Twój mikrobiom, 30 kaps. 79,00 zł Odporność, Beauty Naturell Cynk Organiczny + C, 100 tabletek 12,99 zł Odporność Naturell Czosnek Max Bezzapachowy, 90 kapsułek 17,39 zł Odporność, Good Aging, Energia, Beauty Wimin Zestaw suplementów, 30 saszetek 99,00 zł Bakteryjne zapalenie gardła Bakteryjne zapalenie gardła u dziecka, zwane też anginą lub paciorkowcowym zapaleniem gardła, wywoływana jest przez paciorkowce, a najczęściej – przez paciorkowce z grupy A. Objawia się ona przez: żółto-biały nalot na migdałkach, wysoką gorączkę (do 39,5 st.), osłabienie i uczucie rozbicia, zaczerwienie gardła (bardziej widoczne niż w przypadku zapalenia wirusowego), ból gardła, który nasila się podczas połykania, ból kości i stawów, ból ucha, wymioty (u dzieci poniżej siódmego roku życia). Wszystkie objawy pojawiają się nagle, co odróżnia tę chorobę od zapalenia wirusowego, gdzie poszczególne symptomy można obserwować stopniowo. U niemowląt podczas anginy mogą występować także dreszcze i szczękościsk, jak również nieprzyjemny zapach z ust. Infekcja bakteryjna zazwyczaj ma mniej łagodny przebieg od tej wirusowej i zwykle wymaga konsultacji lekarskiej. Grzybicze zapalenie gardła Chorobę tę najczęściej powodują drożdżaki, jednak przyczyn może być znacznie więcej. Główne objawy grzybiczego zapalenia gardła to: ból i pieczenie gardła, biały nalot na migdałkach, pod którymi rozwija się martwica, krwawienie błony śluzowej jamy ustnej i gardła, gorączka, suchy kaszel, brak apetytu i osłabienie, ból i powiększenie węzłów chłonnych. U niemowląt może pojawić się w jamie ustnej biało-szary nalot, czyli tzw. pleśniawki. U wszystkich dzieci często dochodzi do powiększenia węzłów chłonnych, choć nie zawsze. Zapalenie gardła u dziecka – leczenie Jak powinno wyglądać leczenie zapalenia gardła u dzieci? Poniżej znajdziesz odpowiedź. Wirusowe zapalenie gardła W tym przypadku antybiotyki nie pomogą – wywierają one wpływ jedynie na bakterie, a nie na wirusy. Najczęściej stosuje się leczenie objawowe wraz z nawadnianiem – choroba samoistnie ustępuje w ciągu tygodnia. Dobrze sprawdzą się tu takie leki, jak paracetamol czy ibuprofen – działają one przeciwbólowo i przeciwzapalnie. Podczas leczenia wirusowego zapalenia gardła u dziecka, ważne jest też udrażnianie nosa – można to robić przy pomocy gruszki, której zadaniem jest odciąganie śluzu. Dzięki temu gardło nie będzie podrażniane. Bakteryjne zapalenie gardła Paciorkowcowe zapalenie gardła u dziecka można wyleczyć przy pomocy antybiotyków z grupy penicylin – dzięki nim można zwalczyć bakterie oraz zahamować rozwój choroby. Należy pamiętać o tym, aby przyjmować je w odpowiednich dawkach – w przeciwnym wypadku może dojść do różnych powikłań. Lekarze zalecają pacjentom także zażywanie leków przeciwgorączkowych, przeciwzapalnych oraz niwelujących bóle gardła. Grzybicze zapalenie gardła Aby wyleczyć grzybicze zapalenie gardła, konieczna jest odpowiednia higiena jamy ustnej. Pacjenci powinni przyjmować również przeciwgrzybicze preparaty, w formie płukanek ustnych. Zazwyczaj lekarze przepisują im flukonazol, kaspofunginę oraz klotrimazol. Czasem konieczne są również leki przeciwgorączkowe (jak np. paracetamol) oraz środki, które niwelują ból gardła. Zapalenie gardła u dziecka – domowe sposoby Oprócz standardowych leków, do leczenia choroby można zastosować domowe sposoby. Oto i one. Czosnek – warzywo to ma właściwości antywirusowe i antybakteryjne, dzięki czemu pomaga zwalczyć oba rodzaje choroby. Śmiało można go dodawać do szklanki ciepłego mleka. Miód – dodawany np. do herbaty pomoże złagodzić ból gardła, jak również zahamować rozwój wirusów, grzybów i bakterii. Rumianek, szałwia, tymianek – doskonale nadadzą się one do płukania gardła. Działają antyseptycznie, zmniejszają stany zapalne oraz obrzęki. Do płukania gardła warto wykorzystać również sodę. Bibliografia: Zobacz także Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Natalia Suchocka Zobacz profil Podoba Ci się ten artykuł? Powiązane tematy: Polecamy
Pytanie nadesłane do redakcji Córka ma 6 lat i od 3 lat męczą ją zapalenia ucha środkowego. Miała już wycięty trzeciego migdał i zabieg adenoidektomii. 2 Miesiące temu znowu miała zapalenie ucha środkowego (powiedziała, że ją boli i zemdlała), a dzisiaj od nowa ból ucha. Czy jest jakaś szansa, że ona z tego wyjdzie? Jak rozpoznać pierwsze objawy zapalenia ucha. Czy każdy katar tamować steroidami Awamys lub Nasonex? Co zrobić, żeby wyjść z tego błędnego koła? Odpowiedział dr med. Wojciech Brzoznowski otolaryngolog, otolaryngolog dziecięcy Klinika Otolaryngologii Gdański Uniwersytet Medyczny Ostre zapalenie ucha środkowego (OZUŚ) jest jedną z najczęstszych chorób wieku dziecięcego. Szczyt zachorowań występuje między 6. a 24. miesiącem życia, a zachorowalność obniża się istotnie po 7. roku życia. Rozpoznanie ustalamy na podstawie: niespecyficznych, gwałtownie rozwijających się objawów ogólnych: gorączka, ból ucha, niedosłuch lub szum w uchu oraz charakterystycznego obrazu otoskopowego: przekrwienie, uwypuklenie błony bębenkowej z zatarciem refleksu świetlnego, rzadziej wyciek z ucha. Zespół objawów może być różny w zależności od wieku dziecka - im młodsze, tym bardziej dominują objawy ogólne (niepokój, drażliwość, biegunka lub wymioty). Nawracające ostre zapalenie ucha środkowego (NOZUŚ) rozpoznajemy, gdy wystąpiły trzy lub więcej epizodów OZUŚ w okresie 6 miesięcy lub cztery albo więcej incydentów OZUŚ w okresie 12 miesięcy. W rozwoju procesów zapalnych ucha środkowego kluczową rolę odgrywa upośledzenie drożności trąbki słuchowej i związane z tym zaburzenie wentylacji i drenażu jamy bębenkowej. Zapobieganie NOZUŚ polega głównie na eliminacji czynników ryzyka: alergiczny nieżyt nosa, narażenie na bierne palenie tytoniu, przebywanie w dużej grupie dzieci (przedszkole, żłobek) nawracające infekcje górnych dróg oddechowych, przerost tkanki limfatycznej gardła (migdałków podniebiennych i gardłowego), refluks żołądkowo-przełykowy, skrzywienie przegrody nosa i inne. Główne przyczyny niepowodzeń leczenia OZUŚ u dzieci przedstawiono na poniższej rycinie. Ryc. Główne przyczyny niepowodzeń leczenia OZUŚ u dzieci Jednym z niekorzystnych następstw OZUŚ może być rozwój przewlekłego wysiękowego zapalenia ucha środkowego (PWZUŚ). Jest to stan chorobowy polegający na gromadzeniu się jałowego płynu (wysięku) w przestrzeniach ucha środkowego za zachowaną błoną bębenkową. Często rozwija się podstępnie, powodując postępujący niedosłuch, typowo nasilający się podczas ostrych infekcji górnych dróg oddechowych. Początkowo leczenie jest zachowawcze i polega głównie na wyeliminowaniu czynników ryzyka oraz zabiegach udrażniających trąbkę słuchową (w zależności od wieku dziecka): przedmuchiwanie trąbek słuchowych metodą Politzera (z użyciem gumowej gruszki) lub z użyciem Otoventu (systemu specjalnych balonów nadmuchiwanych przez nos). Istotne jest włączenie leków mukolitycznych (rozrzedzenie wysięku i ułatwienie jego ewakuacji). W przypadku współistnienia alergicznego nieżytu nosa stosuje się glikokortykosteroidy donosowe i leki przeciwhistaminowe. Można też rozważyć leczenie immunomodulujące poprawiające niedojrzałą odporność dziecka. Decyzje o leczeniu operacyjnym podejmuje się po 3 miesiącach nieskutecznego postępowania zachowawczego w przypadku obustronnego PWZUŚ i po 4 miesiącach jednostronnych zmian wysiękowych. Nasilone zmiany otoskopowe, krzywa tympanometryczna typu B (płaska) z brakiem odruchu strzemiączkowego, rezerwa ślimakowa >25-30 dB to zasadnicze wskazania do leczenia operacyjnego. Polega ono na wykonaniu paracentezy (nacięciu błony bębenkowej) i założeniu drenażu wentylacyjnego ucha środkowego (pistonu). Drenaż ten ma na celu poprawę upowietrznienia ucha środkowego, wyrównanie ciśnienia w jamie bębenkowej, a dzięki temu ustąpienie objawów choroby, polepszenie słuchu i zapobieganie NOZUŚ. W przypadku współistniejącego przerostu migdałka gardłowego wskazane jest jednoczasowe wykonanie adenoidektomii. Pomimo że Państwa dziecko przebyło już zabieg usunięcia migdałka gardłowego, to warto sprawdzić u specjalisty otolaryngologa, czy nie ma objawów wskazujących na konieczność powtórnego wykonania tego zabiegu. Warto również zwrócić uwagę na współistnienie przerostu migdałków podniebiennych i/lub skrzywienia przegrody nosa. W takim wypadku również należy rozważyć ewentualną korektę chirurgiczną. Stosowanie steroidów donosowych powinno być ograniczone jedynie do przypadków potwierdzonego alergicznego nieżytu błony śluzowej nosa i zatok przynosowych. Nie należy traktować tych leków jako alternatywy w stosunku do dostępnych w aptece bez recepty kropli anemizujących błonę śluzową nosa. W celu rozwiązania problemu nawracających zapaleń ucha środkowego u Państwa dziecka wskazane jest więc udanie się do specjalisty otolaryngologa, gdzie po szczegółowym badaniu może zapaść decyzja o konieczności leczenia operacyjnego (założenie drenażu wentylacyjnego ucha środkowego z ewentualną readenoidektomią). Piśmiennictwo: Hassmann-Poznańska E.: Postępy w otolaryngologii dziecięcej w 2003 roku. Med. Prakt. 2003. Zielnik-Jurkiewicz B., Porembska E.: Rekomendacje postępowania w przewlekłym wysiękowym zapaleniu ucha środkowego. Terapia. 2009; 5 (224): 18-20.
Ból ucha u dziecka mogą wywoływać bakterie. Choroby uszu szczególnie często atakują niemowlęta i małe dzieci. Co robić, gdy dziecko boli ucho, jak zapobiec nawrotom i jak złagodzić ból ucha u dziecka? Przeczytaj, jak rozpoznać ból ucha u dziecka i kiedy wybrać się do lekarza? Ból ucha u dziecka to częsta dolegliwość. Może być powikłaniem po przeziębieniu, a głównie po katarze, który przedostaje się do przewodu słuchowego i prowadzi do infekcji bakteryjnej. Statystyki podają, że aż trzy czwarte dzieci w ciągu pierwszych trzech lat życia przynajmniej raz przechodzi chorobę uszu i odczuwa związany z nimi ból ucha. Najczęściej chorują niemowlęta pomiędzy 6. a 18. miesiącem życia. Spis treściPrzyczyny bólu ucha u małego dzieckaNajczęstsza przyczyna bólu ucha - zapalenie ucha środkowegoKiedy do lekarza z bólem ucha u dziecka?Domowe sposoby na ból ucha u dzieckaCo robić, gdy ból ucha powraca? Sposoby na katar u dziecka Przyczyny bólu ucha u małego dziecka Najczęstszym powodem bólu ucha jest zlokalizowana tam infekcja. Wynika to ze specyficznej budowy ucha dzieci w tym wieku: przewód słuchowy znajduje się u nich bardzo blisko nosa, dlatego przyczyną bólu ucha u dziecka może być nawet zwykły katar, który zalega w przewodzie, sprzyja namnażaniu się bakterii i powoduje stan zapalny. Efektem jest ostre lub przewlekłe zapalenie ucha środkowego czy jego powikłania np. zapalenie wyrostka sutkowego. Warto jednak wiedzieć, że przyczyną bólu ucha małego dziecka może być również ząbkowanie, szczególnie wyrzynanie się zębów trzonowych, a także próchnica (u starszych dzieci). Inne powody bólu ucha u dziecka to: urazy mechaniczne - dziecko może odczuwać ból ucha w wyniku uderzenia się w nie obecność ciała obcego w uchu (np. malutkiego klocka) czop woskowiny czyrak lub ropień w uchu przerost migdałków "zawianie", czyli wyziębienie uszu i głowy. Czytaj: Infekcje u dzieci – kalendarz dziecięcych infekcji wirusowych Najczęstsza przyczyna bólu ucha - zapalenie ucha środkowego Istnieje kilka rodzajów infekcji laryngologicznych, które powodują ból ucha u dzieci. Są to zarówno infekcje małżowiny usznej, jak i choroby rozwijające się bezpośrednio w przewodzie słuchowym. Do pierwszej grupy zaliczamy np. bakteryjne zapalenie ucha zewnętrznego, spowodowane nadkażeniem przez bakterie. Do drugiej – wszystkie rodzaje zapaleń ucha środkowego, a więc zapalenie ostre (ropne albo nieropne), przewlekłe (aktywne, z wyciekiem albo bez wycieku płynu) oraz wysiękowe (w jamie bębenkowej gromadzi się wtedy jałowy płyn). Niemowlakom najczęściej przytrafia się ostre zapalenie ucha środkowego. W typowych przypadkach poprzedzone jest wirusową infekcją górnych dróg oddechowych. Gdy wirusy dotrą z nosa do trąbki słuchowej, kolonizują ją i wywołują lekki stan zapalny. Torują jednak drogę bakteriom, najczęściej z grupy Streptococcus pneumoniae i Haemophilus influenzae. To one właśnie odpowiedzialne są za ostry stan zapalny. Łatwo poznać, że do niego doszło, bo niemowlak zaczyna nagle bardzo płakać, może pocierać uszkiem o pościel albo dotykać je rączką. Dzieci, które potrafią już mówić, mogą skarżyć się na silny ból ucha i szumy uszne. Ich przyczyną jest płyn, który gromadzi się w uchu środkowym – nie ma gdzie odpłynąć i uciska błonę bębenkową. W większości przypadków trwa on jeden dzień i ustępuje, gdy błona pęka i wydzielina wydostaje się na zewnątrz. Jednak u około 20 proc. dzieci ból nie występuje – rodzic dowiaduje się o chorobie wówczas, kiedy dochodzi do wycieku płynu z ucha. Charakterystyczna jest także gorączka oraz złe samopoczucie ogólne. Czytaj także: Czyszczenie noska niemowlaka. Czym i jak czyścić nos niemowlaka? Problemy ze słuchem u dzieci: przyczyny głuchoty dziecięcej Kiedy do lekarza z bólem ucha u dziecka? Ostre zapalenie ucha środkowego możesz podejrzewać, jeśli niemowlak ma wysoką gorączkę, płacze (wyraźnie przyczyną jest ból ucha), a wcześniej miał katar. W takim przypadku dziecku trzeba podać lek przeciwgorączkowy i jak najszybciej pojechać do pediatry albo laryngologa lub wezwać lekarza do domu (w nocy najlepiej pojechać do najbliższego szpitala, w którym jest ostry dyżur laryngologiczny). By rozpoznać chorobę, lekarz bada ucho specjalnym przyrządem – otoskopem – za pomocą którego ocenia wygląd i stan błony bębenkowej. Jeśli stwierdzi, że jest ona przekrwiona i uwypuklona, niemowlak ma zapalenie ucha i wtedy konieczny jest odpowiedni sposób leczenia. Antybiotyk (lekiem pierwszego wyboru jest amoksycyklina) zalecany jest obecnie wtedy, gdy dziecko ma mniej niż pół roku, a także dzieciom z wysoką gorączką, z wyciekiem z ucha albo niemowlakom poniżej 2 lat w przypadku obustronnego ostrego zapalenia ucha środkowego. Trzeba go wtedy podawać przez siedem do dziesięciu dni. U starszych dzieci z łagodniejszymi objawami bólu ucha zalecane jest tzw. czujne wyczekiwanie, które polega na podawaniu leków przeciwbólowych i przeciwgorączkowych (ibuprofenu co 6–8 godzin lub paracetamolu co 4 godziny). Dopiero gdy w ciągu 24–48 godzin od wystąpienia pierwszych objawów choroby nie będzie poprawy, lekarz zdecyduje o wprowadzeniu antybiotyku. Po zakończeniu kuracji konieczna jest wizyta kontrolna, podczas której lekarz oceni, czy leczenie było skuteczne. Domowe sposoby na ból ucha u dziecka Pierwszym krokiem w złagodzeniu bólu ucha u dziecka jest podanie mu leku przeciwbólowego. Warto to zrobić, aby pomóc dziecku dotrwać do wizyty u lekarza lub do czasu, aż antybiotyk przepisany przez specjalistę zacznie działać. Może to być paracetamol lub ibuprom w czopku lub syropie - postać preparatu zależy od wieku dziecka. Starszemu dziecku możesz zaproponować domowe sposoby leczenia bólu ucha. Jeśli ból wywołany jest zdjęciem czapki na spacerze, czyli przewianiem, zastosuj ciepły okład z rozgrzanego ręcznika lub puść na ucho dziecka ciepły strumień suszarki do włosów. Jeśli ból jest spowodowany infekcją spróbuj podać dziecku czosnek lub syrop cz cebuli. To naturalne antybiotyki, które być może zdążą zahamować rozwój infekcji w poważniejsza chorobę. Co robić, gdy ból ucha powraca? Ból ucha u dziecka, a zwłaszcza zapalenia uszu mają niestety tendencję do częstych nawrotów. Są niemowlęta, które przechodzą infekcję nawet kilka razy w ciągu roku. Do czynników sprzyjających nawrotom należą palenie papierosów przy dziecku, alergie, refluks żołądkowo-przełykowy, a u dzieci nieco starszych – przerost migdałka gardłowego wynikający z częstych infekcji. W takich przypadkach warto wyeliminować jak najwięcej czynników zwiększających ryzyko nawrotów (np. przestać palić przy dziecku). Ale to niejedyne możliwości. U dzieci z częstymi zapaleniami uszu lekarze często zalecają profilaktyczną antybiotykoterapię, polegającą na tym, że w okresach nasilonych infekcji malec dostaje małe dawki antybiotyku. Jeśli w uszach gromadzi się płyn, lekarz może zalecić założenie drenu, za pomocą którego będzie on usuwany na zewnątrz. Skłonność do częstych zapaleń uszu minimalizują również probiotyki ze szczepu Streptococcus salivarius K12. Probiotyk ten wydziela tzw. lantybiotyki, które chronią jamę ustną przed drobnoustrojami wywołującymi infekcje laryngologiczne. Sprawdza się również w profilaktyce i podczas infekcji nosa i gardła, a także po przebytej anginie. Czytaj: Infekcja wirusowa, czy bakteryjna? Jak sprawdzić, z jaką infekcją mamy do czynienia Probiotyki dla niemowląt. Co to jest probiotyk i co tak naprawdę wiemy o probiotykach? redakcja, Małgorzata Wójcik
Ból ucha u dziecka najczęściej wynika z ostrego zapalenia ucha środkowego. Może mieć też inne przyczyny, takie jak zalegający czop woskowinowy, ciało obce lub uraz mechaniczny. Kiedy udać się z dzieckiem do lekarza? Czy istnieją skuteczne i bezpieczne domowe sposoby na ból ucha u dzieci? Spis treści: Ból ucha u dziecka – objawy Katar a ból ucha u dziecka Przyczyny bólu ucha u dziecka Ból ucha u dziecka – diagnostyka. Kiedy udać się do lekarza? Leczenie bólu ucha u dzieci Domowe sposoby na ból ucha u dziecka Ból ucha u dziecka – możliwe powikłania Ból ucha u dziecka – objawy Ból ucha u dziecka jest częstą dolegliwością. Zwykle powstaje w wyniku zapalenia ucha środkowego lub ucha zewnętrznego. Może mieć też inne przyczyny, które nie są bezpośrednio związane z uchem. U niemowląt i małych dzieci, ból ucha może pojawić się w związku z zapaleniem migdałków lub gardła. Niezależnie jednak od powodu, ból ucha jest nieprzyjemną dolegliwością, która może dość wyraźnie odbić się na samopoczuciu dziecka. U maluchów do mniej więcej 3-ego roku życia, ból ucha może nie być łatwy do zdiagnozowania. Dzieci w tym wieku nie są jeszcze w stanie same określić miejsca zlokalizowania przykrych objawów. Ból ucha może dawać o siebie znać poprzez: rozdrażnienie, większą płaczliwość, spadek apetytu, problemy ze snem, częste przebudzanie się z płaczem, gorączkę, czasem wymioty. W przypadku bólu ucha wynikającego ze stanu zapalnego, może pojawić się upośledzenie słuchu i szumy uszne. Symptomy te mogą być zgłaszane przez starsze dzieci. U niemowląt może natomiast zdarzać się pociąganie za chore uszko, a także przerywanie posiłku z płaczem. Ból ucha ma zwykle duże nasilenie, kiedy jego przyczyną jest schorzenie dotyczące tego narządu. Jeśli natomiast przyczyna leży w innym miejscu, dolegliwości są mniej intensywne, ale zwykle trwają dłużej i mają tendencję do wszystkie wymienione wyżej objawy muszą występować jednocześnie. Ból ucha może pojawić się bez wymiotów, czy też wysokiej temperatury. Choć gorączka jest typowym objawem ostrego zapalenia ucha środkowego, u części małych pacjentów w ogóle nie występuje lub ma niewielkie bólu ucha może pojawić się też wyciek ropnej wydzieliny z ucha. Świadczy on o samoistnej perforacji błony bębenkowej. Zanim dojdzie do wycieku, ból najczęściej ulega nasileniu i może być bardzo uciążliwy dla malucha. Po pęknięciu błony dochodzi do spadku intensywności dolegliwości. Mimo ustąpienia bólu, warto z dzieckiem udać się do lekarza, aby sprawdzić stan ucha i proces gojenia się błony bębenkowej. Katar a ból ucha u dziecka Najczęstszą przyczyną bólu ucha u dziecka jest ostre zapalenie ucha środkowego. Schorzenie to rozwija się zazwyczaj pod wpływem infekcji dotyczącej nosa i nosogardzieli. Jak dochodzi do przeniesienia zakażenia do ucha? Nosogardziel połączona jest z uchem środkowym za pomocą trąbki słuchowej, zwanej też trąbką Eustachiasza. Podczas infekcji, błona śluzowa nosa i nosogardzieli jest obrzęknięta i przekrwiona. Produkowana w nadmiarze wydzielina może przedostać się do ucha środkowego i wywierać ucisk na błonę bębenkową. Choć początkowo zakażenie ma zwykle pochodzenie wirusowe, z czasem może dojść do nadkażenia bakteryjnego. Z tego właśnie powodu, katar występujący jednocześnie z bólem ucha, może wskazywać na ostre zapalenie ucha u dziecka wywołane przez wirusy lub bakterie. Szacuje się, że nawet 1 na 5 infekcji dotyczących górnych dróg oddechowych u dzieci prowadzi do rozwoju ostrego zapalania ucha. Wynika to przede wszystkim z przyczyn anatomicznych. U niemowląt i małych dzieci trąbka słuchowa jest krótsza i umiejscowiona bardziej poziomo. Takie położenie zwiększa ryzyko przeniesienia zakażenia w obrębie górnych dróg oddechowych. Dodatkowo, infekcje w tym wieku zdarzają się znacznie częściej niż u osób dorosłych, ze względu na stopniowe kształtowanie się układu immunologicznego. Przyczyny bólu ucha u dziecka Ból ucha u dzieci może mieć różne przyczyny. Oprócz wspomnianego ostrego zapalenia ucha środkowego, może być to: ciało obce zaklinowane w obrębie przewodu słuchowego zewnętrznego, zapalenie ucha zewnętrznego - u dzieci występuje znacznie rzadziej niż u dorosłych, zaczopowanie przewodu woskowiną, użądlenie lub ukąszenie przez owady, krwiaki małżowiny usznej, uraz mechaniczny, odmrożenie lub oparzenie małżowiny usznej, półpasiec uszny - na skórze małżowiny usznej, a także we wnętrzu ucha można zaobserwować charakterystyczne wykwity, urazy głowy. Przyczyną bólu ucha u dzieci może być też przewlekłe zapalenie ucha środkowego, które najczęściej rozwija się u pacjentów po przebytym ostrym zapaleniu ucha środkowego w wyniku nieprawidłowego leczenia choroby. Ból ucha może wiązać się też z innymi powikłaniami przebytych chorób dotyczących narządu słuchu, np. zapaleniem wyrostka sutkowatego. Więcej informacji na ten temat można znaleźć w dalszej części artykułu. Rzadką przyczyną dolegliwości bólowych są też zmiany nowotworowe. Ból ucha może być również wynikiem chorób zlokalizowanych poza narządem słuchu. Jest to tzw. wtórny ból ucha, określany też jako otalgia wtórna. Ze względu na sposób unerwienia czuciowego ucha, ból z wielu innych miejsc w organizmie może przenieść się właśnie do uszu. Dotyczy to kręgosłupa szyjnego, tarczycy, krtani, jamy ustnej i narządów klatki piersiowej. Wspólne unerwienie tych struktur z uchem powoduje niejako przeniesienie bólu. Otalgia wtórna zwykle jest spowodowana przez stan zapalny zębów, próchnicę, zahamowanie wzrostu trzeciego trzonowca, stan zapalny migdałków, zapalenie gardła lub zmiany w okolicach kręgosłupa szyjnego. Ból ucha u dziecka – diagnostyka. Kiedy udać się do lekarza? Bolące ucho u dzieci wymaga konsultacji z lekarzem. Złe samopoczucie malucha, gorączka i inne objawy nie są charakterystyczne dla chorób ucha i bez wykonania odpowiedniego badania trudno jest prawidłowo zdiagnozować chorobę. Podstawowe badanie przeprowadzane w przypadku bólu ucha to otoskopia. Umożliwia ona dokładną ocenę stanu ucha zewnętrznego i błony bębenkowej. Lekarz najczęściej sprawdza też gardło i bada węzły chłonne. W większości przypadków, takie postępowanie jest wystarczające do tego, aby stwierdzić najczęstszą przyczynę bólu ucha u dzieci, czyli ostre zapalenie ucha środkowego. Rzadziej konieczne są dodatkowe badania, takie jak morfologia, badanie audiometryczne oceniające zmysł słuchu lub przyczyną bólu jest ciało obce w uchu, w większości przypadków również należy zgłosić się z maluchem do lekarza. Kilkuletnie dzieci mają czasem skłonność do wkładania różnorodnych przedmiotów do jam ciała, w tym również ucha. Nie każdy zalegający wewnątrz kanału słuchowego przedmiot będzie powodował natychmiastowe wystąpienie bólu u dziecka. Niektóre ciała obce, w wyniku długotrwałego pozostawienia w obrębie ucha zewnętrznego, powodują wystąpienie stanu zapalnego przewodu słuchowego. Dopiero po kilku dniach, a nawet tygodniach może pojawić się ból ucha, obrzęk lub ropny wyciek. Z podejrzeniem bólu ucha u dziecka lub innymi niepokojącymi objawami zawsze należy skonsultować się z lekarzem. Samodzielne próby usuwania ciał obcych z ucha u dzieci niosą ryzyko głębszego przemieszczenia się przedmiotu lub uszkodzenia struktur ucha. Leczenie bólu ucha u dzieci Leczenie bólu ucha u dziecka zależy od przyczyny dolegliwości. Zalegający w uchu przedmiot należy usunąć. Natomiast stan zapalny przewodu słuchowego wywołany długotrwałym przebywaniem przedmiotu w uchu wymaga już innego podejścia. Inaczej też wygląda leczenie ostrego zapalenia ucha. W takim przypadku zaleca się leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Może to być np. zawiesina z ibuprofenem lub paracetamolem. Zapalenie ucha u dziecka wywołuje ból, który najczęściej sam ustępuje w przeciągu 24-48 godzin. Stosowanie w tym okresie leków na ból i gorączkę bezpiecznych dla dzieci, pomoże uśmierzyć odczuwane dolegliwości i poprawić samopoczucie. Obecnie uważa się, że lekiem po który warto sięgnąć w pierwszej kolejności w przypadku ostrego zapalenia ucha, o ile nie ma żadnych przeciwwskazań, jest ibuprofen. Stosowany w zalecanych dawkach wykazuje silniejsze działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe przy zachowaniu podobnego bezpieczeństwa do paracetamolu. Krople do uszu zawierające substancje przeciwbólowe lub wyciągi ziołowe nie są obecnie zalecane do leczenia stanów zapalnych narządu słuchu. Wynika to z braku danych, potwierdzających jednoznacznie ich skuteczność w tym wskazaniu. Podobnie jak krople obkurczające błonę śluzową nosa i preparaty przeciwhistaminowe. Zastosowanie antybiotyku u większości małych pacjentów nie jest konieczne. Nawet wtedy, gdy przyczyną zapalenia są bakterie. Są jednak takie grupy chorych, u których lekarz zaleca wdrożenie antybiotyku już na wczesnym etapie infekcji. Dotyczy to dzieci w pierwszym półroczu życia, z bardzo nasilonymi objawami, wyciekiem z ucha, obustronnym stanem zapalnym ucha i zaburzeniami odporności. U pozostałych dzieci, zaleca się jednak czujną obserwację dziecka. Jeśli symptomy się nasilą lub po ustąpieniu znów powrócą, konieczna jest pilna wizyta u ucha wywołany zaleganiem woskowiny wymaga usunięcia jej nadmiaru z przewodu słuchowego. U dzieci ze skłonnością do produkowania zwiększonej ilości wydzieliny, warto systematycznie stosować preparaty do higieny uszu. W ich składzie można znaleźć oleje roślinne lub glicerynę. Substancje te ułatwiają rozpuszczenie korków woskowinowych, a dzięki temu powodują łatwiejsze ich usunięcie. Przykładowe preparaty, które można zastosować u dziecka to Vaxol i Antotalgin Natural. Czasem konieczne jest usunięcie zalegającego czopu z woskowiny w gabinecie zabiegowym. Domowe sposoby na ból ucha u dziecka Domowe sposoby na bolące ucho u dziecka najczęściej nie są wystarczająco bezpieczne, aby je stosować. Patyczki higieniczne wykorzystywane do usuwania nadmiaru zalegającej wydzieliny, niosą ryzyko zbyt głębokiego umieszczenia w przewodzie słuchowym, łącznie z uszkodzeniem błony bębenkowej. Znacznie bezpieczniejszą metodą jest korzystanie z wyżej wymienionych preparatów do higieny uszu. Nie zaleca się również zatykania ucha watą. Zgodnie z panującą powszechnie opinią, takie działanie ma na celu zapobieganie zapaleniu ucha. W rzeczywistości, wata nie chroni przed zachorowaniem, a dodatkowo stwarza ryzyko zagnieżdżenia się w przewodzie słuchowym. Świecowanie ucha jest nie tylko nieskuteczne, ale też niebezpieczne. Jest to zatem kolejna domowa metoda na ból ucha u dziecka, z której nie należy sposoby, niegdyś często stosowane na ból ucha, to używanie olejku kamforowego. O ile może być on wsmarowany w zewnętrzną część ucha lub aplikowany w formie okładu na ucho, o tyle zdecydowanie nie zaleca się wkraplania olejku kamforowego do przewodu słuchowego. Wiąże się to z ryzykiem podrażnienia skóry i błony bębenkowej. Szczególnie niebezpieczne jest stosowanie tego olejku do ucha, jeśli już doszło do uszkodzenia błony bębenkowej, czego nie wiadomo bez przeprowadzenia odpowiedniego badania. W takiej sytuacji, zastosowanie olejku kamforowego grozi nawet trwałym pogorszeniem słuchu. Ból ucha u dziecka – możliwe powikłania Powikłania chorób ucha, które wywołują ból, są rzadkie. Brak leczenia lub niewłaściwe dobrane preparaty mogą skutkować stopniowym rozprzestrzenianiem się infekcji na znajdujące się w bliskiej odległości tkanki. Wśród możliwych powikłań znajduje się zapalenie wyrostka sutkowatego. Można zaobserwować wówczas silne zaczerwienienie i obrzęk za małżowiną uszną. Ucho delikatnie odstaje, ze względu na pojawiającą się opuchliznę. Oprócz silnego bólu, występuje też gorączka. Ostre zapalenie ucha może przekształcić się w przewlekłą infekcję, która najczęściej wymaga leczenia chirurgicznego. Inne powikłania, które mogą wystąpić to zapalenie ucha wewnętrznego, porażenie nerwu twarzowego, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i ropień mózgu. Ryzyko pojawienia się tych komplikacji nie jest wysokie. Ból ucha u dzieci jest częstą dolegliwością, która może mieć różnorodne przyczyny. Jedynie lekarz jest w stanie sprawdzić co może powodować ból ucha u dziecka. Odpowiednie badania i leczenie umożliwi poprawę stanu zdrowia malucha i szybszy powrót do normalnej aktywności. Kto dla Was pisze?Nazywam się Dominika Pagacz-Tokarek. Bycie farmaceutą to dla mnie nie tylko zawód, ale przede wszystkim możliwość niesienia pomocy innym w zakresie zdrowia. Aby robić to coraz lepiej, ciągle się uczę i doszkalam. W wolnym czasie czytam książki i układam puzzle. Lubię też aktywnie spędzać czas w gronie rodzinnym. Bibliografia: Zakrzewska A., Ból ucha u dziecka, Medycyna Praktyczna Hryniewicz W., Albrecht P., Radzikowski A., Rekomendacje postępowania w pozaszpitalnych zakażeniach układu oddechowego, Narodowy Program Ochrony Antybiotyków, 2016, s. 65-71. Krawiec M., Pediatra I, PZWL, 2019, s. 1261-1268. Uwaga, artykuł nie stanowi porady medycznej, ani opinii farmaceuty lub dietetyka dostosowanej do indywidualnej sytuacji pytającego. Uzyskane informacje stanowią jedynie generalne zalecenia, które nie mogą stanowić wyłącznej podstawy do stosowania określonej terapii, zmiany nawyków, dawkowania produktów leczniczych, itp. Przed podjęciem jakichkolwiek działań mających wpływ na życie, zdrowie lub samopoczucie należy skontaktować się z lekarzem lub innym specjalistą, w celu otrzymania zindywidualizowanej porady. Masz pytania? Napisz po bezpłatną poradę: farmaceuta@
ból ucha u 6 latka